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儿童雾化治疗,有哪些注意事项?
儿童呼吸系统生理结构及免疫功能尚未成熟,往往容易受到病毒或细菌侵袭,引发急性呼吸道感染。尤其是近段时间以来,我国多地新冠疫情“卷土重来”,儿童呼吸健康面临巨大挑战。然而,面对孩子感染后出现的咳嗽、咳痰等一系列症状,很多家长因缺乏疾病的认知和科学护理知识,常错误判断疾病,甚至盲目用药,导致孩子治疗延误、病情加重。为此,北京康盟慈善基金会发起“畅享呼吸”科普项目,面向医生征集优质科普视频,用直观生动的形式普及呼吸健康知识,打破认知壁垒,助力“早诊早治”。
其中,来自长沙市第一医院谭鑫教授的科普视频《给小宝贝呼吸自由,儿科雾化呵护无微不至》脱颖而出,以其专业深度与通俗表达,成为儿童呼吸道疾病家庭护理的“教科书”,赢得广泛关注与好评。
儿童呼吸道感染常见病原体,你都知道哪些?
儿童呼吸道感染是临床常见病和多发病,以病毒、细菌感染为主,除了新冠病毒,常见病原体还包括呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎支原体、病毒、腺病毒等[1]。儿童呼吸道感染最常见的症状包括发热、流涕、咳嗽、咳痰、喘息等[1]。
一旦孩子出现上述呼吸道感染症状,家长应及时带孩子前往医院就诊,明确病因,遵医嘱使用抗病毒 /抗菌药物进行对因治疗。同时,还需要进行对症支持治疗。
一般治疗:多喝水、多休息、保持室内通风;
针对发热:可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药[1];
针对严重咳嗽、咳痰:需遵医嘱使用止咳化痰药物[1]创达盈。
儿童呼吸系统生理结构及免疫功能尚未成熟,不仅更容易遭受呼吸道感染,且感染后危害更大,往往需要第一时间缓解症状。家庭雾化由于可以节省家长时间与交通成本、避免医院交叉感染、弥补医院资源不足等优势,近年来逐渐成为治疗儿童呼吸道疾病的重要手段。
什么是雾化治疗?有哪些优点?
雾化吸入治疗是治疗儿童呼吸道疾病,缓解咳嗽、咳痰等呼吸道症状的重要手段,可将药液通过雾化器雾化成微小的气溶胶微粒,经吸入的方式进入气道并沉积于肺部[2],从而达到局部的抗炎平喘、缓解痉挛、抑制感染、稀释痰液以及湿润气道等治疗目的,具有给药少、副作用小、起效快、疗效好等多重优势[2,3]。
雾粒经吸入的方式进入气道并沉积于肺部
尤其对于小婴儿来说,雾化吸入治疗是一种非常合适的疗法。因为,婴儿单位体重的肺泡表面积相对较大、肺泡小、分布密集、肺泡壁薄且毛细血管丰富,有利于气体交换,帮助雾化药物更易直达病灶并促进药物吸收。
此外,雾化吸入是对孩子配合要求比较低[2],只需要在孩子口鼻上罩一个面罩,整个治疗过程中孩子仍可以保持正常呼吸,无痛苦感。
家长给孩子进行家庭雾化时,如何提高雾化效率?
家长给孩子在家进行雾化治疗时,需要注意以下四大环节:
▌雾化前注意事项
▌雾化中注意事项创达盈
▌雾化后注意事项
▌家用雾化器挑选及使用前注意事项
雾粒直径大小:通常以1~5μm为佳。
孩子年龄:年龄较大的孩子可以选用咬嘴式雾化器,年龄较小或病情较重的孩子则可以选用面罩型雾化器 [4] 。
储物池容量:喷射性雾化器药物容量为3~4mL,雾化完毕需5~10分钟;筛网式雾化器药物容量为0.3~2mL,雾化完毕需要3~10分钟。
注意空载运行:在使用新雾化器前,应预先进行3~5分钟的空载运行,以充分挥发设备可能残留的异味物质。
畅享呼吸:致力传播优质科普知识
谭鑫教授的视频内容专业且表达生动,结合了丰富的临床经验,语言通俗易懂,非常适合大众理解。这种专业与亲民的结合,使他的视频易于被观众接受和记住。与此同时,在“畅享呼吸”项目中,还有众多呼吸科、儿科等领域专家带来的精彩科普视频。只需扫描下方二维码,就能进入项目专区,轻松观看这些系列科普视频。目前,“畅享呼吸”项目正在持续征集优质科普视频。3分钟投稿,即可通过医学界等平台触达更多受众。
专家寄语
“儿童呼吸道疾病是每个家庭的常见挑战。作为医生,我深知家长面对孩子咳嗽、喘息等症状时的焦虑,也见证过错误用药的遗憾。科学的家庭雾化治疗能提供及时、安全的护理,减少就医奔波,让孩子在熟悉环境中康复。但规范操作是关键,用药也需严格遵医嘱。参与‘畅享呼吸’项目让我深感科普的紧迫性,通过视频将专业医学知识‘翻译’成家常话,让健康管理更简单。让我们携手,用专业知识为儿童呼吸健康筑起防线,守护孩子茁壮成长!”
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参考文献:
[1]中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等. 儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识[J]. 中华实用儿科临床杂志,2023,38(11):821-828.
[2]中华医学会临床药学分会,中国医药教育协会药事管理专业委员会,临床合理用药专业委员会.雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024版)[J].医药导报, 2024, 43(9):1355-1368.
[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组,中华儿科杂志编辑委员会. 儿童呼吸系统疾病家庭雾化吸入治疗临床实践指南(2025)[J]. 中华儿科杂志,2025,63(01):15-26.
[4]国家卫生计生委儿童用药专家委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸专业委员会,等. 儿童喘息性疾病合理用药指南[J]. 中华实用儿科临床杂志,2018,33(19):1460-1472.
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